全科圣手被迫摆摊卖烤肠

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第1章 通厕所的也敢碰病人?

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厕所又堵了,小陈你去通一下。

王大夫头没抬。

手指点着桌面,像在敲木鱼。

陈钢握紧皮搋子。

指节发白。

他穿越到这具身体,整十七天了。

十七天。通了六次厕所,搬了十四箱耗材,擦了三遍走廊地砖。

碰过的病人数量:零。

原因很简单——他的编制被顶了。

院长的小舅子,赵强。

人事档案十七个字:陈钢,临时实习人员,不具备独立接诊资格。

十七个字,一个正经医学院毕业生,钉死在杂务工位上。

那个赵强呢?

十七天里陈钢见过他两次。

第一次,开着崭新的别克来签到。

第二次,开着那辆别克扬长而去。

编制工资月照领。活儿一天没干。

愣着干嘛?

王大夫终于抬头,镜片后面是标准的你算个什么东西表情。

二号厕所,快去。

陈钢没吭声。

转身走进走廊。

陈钢拎着皮搋子路过候诊区。

脚步停了。

不是他想停的。

是身体先于大脑做出了反应。

——职业本能。

候诊椅上坐着一个六十来岁的老农。草帽搁膝盖上,整个人缩在塑料椅里,瘦得像风一吹就能散架。

脸色蜡黄。

不是饿出来的黄。

是从内脏深处往外渗的那种病态暗沉。

眼白浑浊,泛着一层极淡的灰绿——不仔细看注意不到。

裤脚挽到膝盖,小腿上大片暗红色皮疹,微隆起,环状,边缘清晰,有细微脱屑。

陈钢的瞳孔缩了一下。

诊室里,王大夫正龙飞凤舞写处方。

老李头,普通感冒引起的皮疹,免疫力下降嘛。吃两天头孢消炎,回去多喝热水。

陈钢脑子里有根弦断了。

不对。

那不是感冒皮疹。

眼白灰绿——胆汁淤积。

腹部微膨——肝脾肿大。

小腿环形红斑——不是过敏,不是免疫反应。

那是寄生虫。

肝吸虫。

华支睾吸虫感染,中期体征。

头孢治肝吸虫?

你用头孢炸鱼塘都比这靠谱。

再拖下去,胆管梗阻,肝硬化。

要命的。

陈钢攥紧皮搋子木柄,指甲快嵌进木头里了。

走廊那头,二号厕所在等他。

身后诊室里,老农正颤巍巍伸手接那张处方。

同一瞬间。

眼前凭空浮现一块半透明面板。

【国医传承系统已激活】

【当前医德值余额:5】

陈钢:

来了。

这玩意儿跟他十七天了,今天终于肯出声。

面板上红字跳动:

【检测到高危误诊——华支睾吸虫感染(中期)】

【若按感冒处理:14天内胆管梗阻,30天内肝功能衰竭】

【是否介入?消耗医德值:3】

陈钢看了一眼余额。

5。

用3,剩2。

2点连最基础的脉象辅助都撑不了两回。

这不叫治病救人。

这叫梭哈。

但面板上那行红字还在闪。

【30天内肝功能衰竭】

三十天。

一条命。

陈钢深吸一口气。

亏就亏吧。

老李头,回去多喝热水啊。

王大夫已经把处方递出去了。

老农接过处方,哆嗦着撑住扶手站起来。那双手青筋弯曲,指甲缝里嵌着洗不掉的泥垢。

一辈子跟土地打交道的手。

小心翼翼把处方折好,塞进胸口贴身布兜。

陈钢脑子里最后一根弦崩断了。

皮搋子脱手。

木柄砸在水磨石地面上。

闷响。

整条走廊都听见了。

等一下。

声音不大。

但走廊回声把这三个字送进了每一个人耳朵里。

护士站像被人按了暂停。

小周护士端着药盘愣住,盘子里碘伏瓶轻晃了一下。

王大夫坐在诊室里,签字笔悬在半空。

脖子慢慢扭过来。

你说什么?

语气里是纯粹的难以置信。

——通厕所的,刚才是不是说话了?

陈钢没理他。

三步走到老农面前,蹲下去,目光落在那双布满环形皮疹的小腿上。

近距离看更清晰了。

暗红色纹路,虫体移行的皮下轨迹。

大爷,您平时吃鱼生吗?

他抬头看着老农的眼睛。

生的淡水鱼片?

老农愣了一下,浑浊的眼珠转了转。

吃……嗓音沙哑,带着老烟枪特有的粗粝,我们那河里的鲩鱼,切薄片蘸醋,祖辈辈都这么吃……咋了?

陈钢心里最后一块拼图落下。

淡水鱼生。

华支睾吸虫最经典的感染途径。教科书级别。

蘸醋杀不死囊蚴。那玩意儿在醋里能活两个小时,进了人体直奔胆管安家。

嘴巴张开。

老农下意识张嘴。

陈钢凑近一看——舌下静脉迂曲怒张,暗紫色。舌苔灰腻厚重,边缘齿痕明显。

伸手搭上老农右腕。

脉象弦细而滑。

弦主肝胆。细主血虚。滑主痰湿。

三脉合参——肝胆湿热,气滞血瘀。

和肝吸虫中期感染的病机完全吻合。

铁证如山。

系统面板上,【是否介入?】的提示安静等待。

陈钢在心里点了确认。

面板刷新:

【望诊确认:肝区压痛阳性,巩膜灰绿,环形皮疹】

【脉诊确认:弦细滑脉——湿热蕴结肝胆】

【诊断确认:华支睾吸虫感染(中期),建议立即驱虫+保肝治疗】

你干什么?!

王大夫站起来了。椅子哐当倒地。

通厕所的也敢碰病人?你有执照吗?你有处方权吗?谁让你——

他不是感冒。

陈钢站起身。

声音不大。每个字像钉子。

肝吸虫中期。再按感冒治半个月,他会出大事。

王大夫愣了两秒。

然后笑了。

那种笑,居高临下,带着冷意。

小陈啊,我行医二十年了。肝吸虫?你知道这个镇上一次确诊肝吸虫是什么时候?

拍了拍陈钢肩膀。

别添乱,去通厕所。

陈钢没动。

大爷。他看着老农的眼睛,去县医院做个粪便虫卵检查和肝脏b超。不贵,一百块以内。如果我说错了,回来我给你道歉。

老农眼里闪了一下光。

又看王大夫。

缩了缩脖子。

别听他的。王大夫上前一步。

如果我说对了呢?

陈钢没有退让。

王大夫,你拿病人的身体健康赌不赌?

诊室安静了三秒。

老农的儿子从门外挤进来。晒得黝黑的中年人,手上全是泥巴。

爸,咋了?

陈钢转向他:带你爸去县医院查肝吸虫。今天就去,别拖。

中年人看陈钢,又看王大夫。

王冷哼:随便你们,出了事别赖我头上。

三天后。

老农的儿子冲进卫生院大门。

手里攥着一沓检查报告。

劈头就喊:

华支——华支睾吸虫!阳性!

县医院说再晚两周胆管就堵死了!

护士站炸了。

陈钢正在杂物间搬84消毒液。

听到动静走出来。

老农的儿子看见他,眼眶一红。

腿一弯——

要跪。

陈钢:?

他吓得连退三步,抬手挡住:别——别谢我!真别谢!

转身就往后门跑。

跑得比查房还快。

身后,系统冰冷播报:

【免费诊治确认。医德值+3】

【注意:患者当面致谢将导致本次医德值清零】

【当前余额:5(消耗3+回收3=净值不变)】

好险。

差一秒归零。

陈钢靠在后门墙上喘气,后背全是冷汗。

这什么破系统。

治完病还得跑路。

以后是不是每次看完病都得百米冲刺?

他还没来得及吐槽完。

系统面板底部,一行灰色小字一闪而过:

【最终治愈对象:[加载中……]】

陈钢眨了一下眼。

没了。

那行字消失得干干净净,像从来没出现过。

……什么意思?

他来不及多想。

因为此刻,院长办公室里。

刘德才正在打电话。

周哥,那个临时工——对,通厕所那个——居然当着病人面拆台。

他翘着二郎腿,啜了口茶。

你放心,我有的是办法让他开不了口。

挂了电话。

拨出第二个。

赵强啊,明天开始来卫生院露个面,考勤表该签字了——

他不知道的是。

隔壁储物间的门没关严。

小周护士抱着一摞病历,站在门缝后面。

一动不动。

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