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第85章 解剖课上的震撼式审讯

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老聋子虽然破防了,但也就喊了那么一会,没过多久,她又恢复了要死不活的状态。

季博达知道,不搞点更严重的刺激,老聋子是不会老实交待的!

怎么弄呢?

咦.....对啊.....

他想起了在地下迷宫里看到的,老聋子留给龙琪的信中的一句话!

“母子同滞四九城多年,咫尺天涯,却不敢相见,唯有暗自牵念。”

老聋子应该很久没有见过龙琪了吧!

季博达脑子里的各种邪恶脑细胞开始运作,一些邪恶的主意一个个的冒了出来!

如果,让老聋子亲眼看到龙琪被极限折磨.....应该效果会不错!

不过,还得再加上公开羞辱,多方位打击才能保证老聋子彻底破防,摧毁她的心理防线!

季博达走到外面,招呼了一直等在旁边有点无所事事的军区总院急救科郝主任过来,耳语一番后,郝主任双眼放光地点头,转身全速跑开.....

老聋子被晾在一边两个小时后,五花大绑封死嘴巴地被扔上卡车,拉到了军区总院,送到了一个带着数层环形阶梯座位,高达20米,底部呈碗底形的特殊房间,这是这个时代解剖教学室的构造。

老聋子被架到了最底下的一个贴满白瓷砖,四角开有漏孔的钢筋混凝土预制台边的墙角,捆死在粗大的木制座椅上。

一会儿,大量身穿白大褂,戴着口罩的身影出现在阶梯座位上,虽然都挡住了面容,但从体型和发色上,能分辨出有老有少且男性居多!

教学室很快就坐满,急救科郝主任从旁边的底部通道走了进来,抬手示意所有人安静,“今天,将有一场现场教学,主题是四肢皮肤切开与神经、肌肉分离术中的血管远规避!”

教学室里马上响起了嗡嗡声,同时,所有人都掏出了笔记本,一个戴着口罩,脖子上挂着相机的年轻人也走到了预制台边。

很快,一台板车推了过来,已经被彻底扒光,嘴里塞着麻核,封死嘴,身体被六条皮带横向固定,连脑门上都压了一根皮带,一直在扑腾,试图逃脱的龙琪!

老聋子看到唯一还活着的亲儿子出现,当即开始蹦哒起来.....她急了!

急救科主任拍了三下手,“安静,现在我们有请军区总院近期各种精确手术素材的施术者、提供者,军区总院特别顾问季首长为大家做现场手术教学!”

在场的所有人,瞬间安静,这段时间,军区总院出现了大量的刀伤、捅刺伤患者,其手法之精深,技术之高,为前来学习的实习外科医生们提供了大量的教学素材!

今天听到说能见到本人,还要做现场手术教学,兴奋地年轻医生们马上开始了热烈鼓掌!

穿着白大褂,没有戴口罩,也没有戴手套,身材异常显眼的季博达在掌声中走了进来!

跟四周的医生同行们挥手致意后,他抬起双手,轻轻下压,现场瞬间安静!

“大家好,今天除了给大家做现场手术教学外,还有一件事情,需要让大家了解。”

抬手一指光着躺在水泥预制手术台上不断挣扎的龙琪,“这位,是军统华北站的站长,果党中将,一个潜伏在四九城数年的大敌特!旁边绑着的这位,是一个潜伏在四九城数十年之久的大汉奸、大敌特!今天这次手术,既是教学,也是刑讯,所以,请各位全程不要发出声音!没有问题的,请坐下!”

轰,所有人,整齐地坐下了!

其实,在季博达来之前,院长已经告知了所有学员和在院医生,今天是全国最强外科医生做现场示范并现场刑讯,今天发生的一切都需要保密!

由于是军医院,所以保密不会有问题,季博达也就能放手施为!

如果是其他的公立医院或是医学院,那可就不好说了!

季博达看到所有人的配合度够高,点点头,“很好!各位同学们、医生们,大家都是军医,是需要在战场上,用最快速度解决问题的医生,面对的绝大多数是爆炸弹片伤,枪弹贯通伤其次,且伤员批量出现、污染重、休克多,我们没有时间做精细修复,第一优先要务是救命、清创、止血、处理休克,尽量保住性命,保证后送的存活率,我们接到伤员要做的第一件事情,是止血!但是,我们面对的战伤,基本都是多发、散在、伤口大小不一,且皮肉撕裂,大量泥土、碎石、弹壳碎屑、衣服布片埋进伤口内部,光是清创都需要很多的时间!所以,我们要对人体结构异常了解,才能以最快的速度,找到出血位置,找到破裂的血管,完成封堵!现在,我就从下肢开始,从切开皮肤到切断或避开肌肉,暴露出血管举例!”

说完,拿起一根针头很长的针管,“首先,我会用局麻药普鲁卡因,先做颈椎硬膜外阻滞麻醉术,让这个实验体从颈椎t3位置开始麻醉.....”

季博达解开已经快疯的龙琪脑门位置的皮带,粗暴地抓着头发,往前一拉,侧身看了一眼,就直接动手,针头就准确地插进了颈椎第三节和第四节的骨缝.....

坐在上面的观术学员们很快开始了蛐蛐,“这么快?能成吗?一旦扎深了,麻醉药物误入蛛网膜下腔,会造成全脊髓麻醉,直接呼吸心跳骤停的啊!”

“看下针的动作,太稳了,完全没有抖动,而且推针和抽针也快,应该是没问题!”

“唉唉唉,看,局麻效果出来了!”

“眼动,表情都有,手脚、躯体没动了!颈部以下身体瘫软!成功了!”

“这才太快了吧,刚才有一秒吗?”

“这是硬膜外麻醉?这是打疫苗吧!也太快了点吧!”

“都闭嘴,仔细看!”

季博达解开中间的束缚压紧皮带,拉起龙琪的左手,一放,手直接砸到了水泥台上!

“麻醉成功!好,这里给大家一个提示,硬膜外麻醉的要点,是一认位,二是深浅!认位简单,手检即可,t3、t4颈椎很好确认!至于深浅,怎么才不会触及蛛网膜下腔,也有个小技巧!”

一定到是小技巧,所有人都举起了小本本,聚精会神!

“取t3、t4棘突间隙穿刺,针身进入 4.0cm 获黄韧带落空感,阻力消失,确认抵达硬膜外腔,停止进针,回吸无脑脊液、无血液,注入局麻药!蛛网膜下腔的位置,虽然因人而异,一般3至4.5厘米,平均4厘米左右,但又受颈后皮肤厚度影响,肥胖或颈后有福包的也一般不会超过5厘米!如何判断已经进入又没有突破硬膜呢?那就是从骨缝刺入,遇到第一次阻力时,深入的位置,是受术者小指第一指节大约一半长度!”

瞬间,周围的座位上就有好多医生高高地举起了手!

季博达头都没抬,自顾自地开始从器械盘上拿起手术刀,仿佛知道有人会提问一样,“我知道可能会有人问,如果伤员手指因伤缺失,甚至双臂缺失,怎么判断这个深度?硬膜又只有那么薄一点儿,怎么判断呢?很简单,用手感!刚才我提过,硬膜刺入的时候,会有阻力,当那个阻力开始减弱的时候,就会出现黄韧带落空感和阻力消失,那就意味着即将突破硬膜!”

很多中年外科医生一副恍然大悟的样子,年轻医生一脸懵逼!

季博达走到龙琪脚部的位置,准备下刀时,抬起头,“这是经验,需要练手,但是注意,最好是在进行了头颈位置竖剖面示例的大体上练,另外,我给大家提两个建议,一是可以给练手,二是可以提高效率和安全性!”

军区总医院的三位正副院长腾地站了起来,一脸急切却又不敢开口打断的样子.....

季博达抬头一笑,“刑场!死刑犯枪决前,一般都会剧烈挣扎!不如在行刑前,来上一针.....至于效率和安全性,针头上设置刻度,每次刺入,记录深度,数据一大,经验自然就能转化成规则!”

三位正副院长对着季博达一边微笑一边点头坐下了.....

从那天起,全国只要是有军医院所在的周边城市,在死刑犯检明正身即将枪决前,就会有一个军医持针,数个军医旁观,进行硬膜外麻醉术的现场实操!

就是有的时候,死刑犯会因为刺入过深直接全脊髓麻醉,呼吸停滞.....反正不到一分钟都要毙了,死前做点贡献吧!

这种现象,一直到可以持续泵药,维持长时间手术的硬膜外导管普及后才停止。

季博达开始下刀了,位置是脚踝外侧.....

“从这里下刀,是因为这个位置的血管明显,可以轻松避开.....”

嘴上在说,下手去飞快,一句话没说完,刀口就已经延伸到了膝盖外侧.....由于下手轻,动作快,出血量极少.....延着髌骨外沿(也就是波棱盖儿)横切,在另一侧同样向下,回到脚踝内侧.....

“各位同学,小腿正面皮肤切开已经完成,现在,我们假设,伤员胫骨受钝伤骨折,无法直视,切开怕伤及血管并导致血压骤降,那么,就可以用我的这个方法,可以完美避开血管,胫骨迎面部分皮肤薄,几乎没有肌肉覆盖,从这里揭开,就能直视创面,并能轻松地避开血管,避免二次创伤.....”

一边说一边用镊子从膝盖面提起皮肤,轻轻一提一拉,整个膝盖和胫骨迎面部分直到踝骨正面,全都暴露了出来!

所有学员和在岗医生们,几乎是同时站了起来,更是集体发出了此起彼伏的低呼声.....

接着,热烈的掌声响起.....

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