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六百七十一章中医药调理急性睾丸炎

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急性睾丸炎

[病案]林某,一名30岁的男性患者,于1978年11月28日入院治疗。患者自四天前出现发冷发热症状,体温高达39.4摄氏度,伴随着轻微的咳嗽和少量的痰液。在入院前的两天内,患者曾接受过青霉素、链霉素以及退热镇痛药物的治疗,但发热症状并未得到缓解,反而加重了。

患者表示左侧睾丸肿大且疼痛加重,感觉下坠。经过详细检查,发现左侧睾丸肿大至鸭蛋大小,触碰时疼痛难忍。副睾也出现肿痛,质地较硬,但未发现结节状物。同时,患者的阴囊出现红肿、下坠和灼热感。在左侧腹股沟区域,发现淋巴结肿大且触痛明显。

在观察患者的舌象时,发现其舌边呈现深红色,舌苔呈紫色,且较厚且干燥。在脉象方面,表现为弦紧脉象。

[治则]行气破滞,清热解毒,活血散结。

[方药]川楝子10克,橘核10克,荔枝核10克,小茴香6克,蒲公英13克,金银花10克,黄柏10克。服1剂,疼痛已减,体温下降至37.6c,上方加乳香6克,没药6克,赤芍10克,服1剂,睾丸肿痛已止。上方加桃仁10克,红花10克,大茴香6克,服7剂,睾丸大小恢复正常,诸症均愈,病愈出院。

[评析]本病属于中医的“子痈”范畴,病变发生在睾丸,这是肝经所经过的地方。在《灵枢·经脉》中提到:“肝足厥阴之脉,起于大指(趾)丛毛之际……上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵少腹……”因此,治疗应该从肝入手。

中医理论认为,肝经是人体重要的经络之一,负责疏泄气血,调节气机,使气血畅通无阻。肝经的病变会影响到人体的许多方面,包括生殖系统、泌尿系统、消化系统等。因此,在治疗本病时,中医医生会从肝经入手,通过调理肝经的气血运行来达到治疗的目的。

在我们所采用的方剂当中,橘核这味中药,性苦平,归肝经,可行气散结止痛;荔枝核同样味苦微甘,性温,也归入肝经,有着理气散寒、行滞止痛之效;川楝子苦寒降泄,亦主入肝经,能疏肝泄热、行气止痛、杀虫疗癣;大茴香辛温芳香,走窜之力较强,可入肝经以散寒理气止痛;而香附则辛微苦甘,性平,入肝脾三焦经,善于疏肝解郁、调经止痛、理气调中。这些药物皆入肝经,共同发挥着行气散滞之功,对于因气滞血瘀所引发的诸般症状,都能起到良好的缓解作用。

与此同时,像蒲公英这般草药,性寒味甘苦,既能入肝经又可入肾经,其清热解毒、消肿散结的功效颇为显着;金银花性甘寒,同样归属于肝肾两经,善清解火热毒邪,且有疏散风热、凉血止痢之能;黄柏更是苦寒沉降,主入肾与膀胱经,但同时也兼入肝经,长于清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸。上述几种药物,凭借它们各自独特的药性和归经特点,针对本病发生病变的具体部位,可以施展清热解毒、消痈散结之妙法,从而实现对疾病的有效医治。

不仅如此,还有乳香、没药这类中药材,二者皆气味芬芳,辛苦而温,入心、肝、脾经,擅长活血定痛、消肿生肌;红花色红质润,性温味辛,入心、肝经,可活血化瘀、通经止痛;赤芍味苦微寒,专入肝经,有清热凉血、化瘀止痛的作用;桃仁苦甘平,入心、肝、大肠经,能够活血祛瘀、润肠通便。当这些药物相互协同配合时,便可充分展现出活血通经、祛瘀止痛的强大效力,对于由本病所导致的疼痛以及种种不适感,都可以给予有效的舒缓和消除。

全方配合使用,能够有效地缓解本病的症状,提高治疗效果。此外,中医还强调个体化治疗,根据患者的具体情况和体质,调整药物的种类和用量,以达到最佳的治疗效果。因此,在治疗本病时,患者应该根据医生的建议,选择适合自己的治疗方案,积极配合治疗,以期早日康复。

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