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第二百七十二章 人性的丑陋

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“什么情况?”陈浩等病人坐好后,问道。

“左侧脚疼。”

“疼多久了?”

“一周多了。”

“具体在哪个部位?”

“在左侧臀部开始,一直往下面疼,非常难受。”

“有没有什么诱因?”

“有,比如用力,咳嗽,打喷嚏,疼痛就特别厉害。”

“疼痛在腿的前面还是后面?”

“在后面,好像在很深的部位,我不敢弯曲左腿,否则,会非常疼。”

“做过什么检查吗?”

“做过腰椎的磁共振,有轻度的椎间盘脱出,骨科医生说,这样的脱出,按道理,不会引起如此剧烈的疼痛。”

“吃过什么药?”

“几乎所有的止痛药都吃过,没有任何效果。所以,骨科的医生建议我,做手术,将什么坐骨神经封闭掉。我不想做手术,这位骨科医生介绍我来找你看,说你一定可以帮我接触痛苦。”

“你的磁共振照片带来了吗?”

“带来了,给。”病人的妻子将病人的腰椎磁共振照片递给陈浩。陈浩接过来,放在读片灯上,打开开关,仔细看了起来。

确实,这个病人的腰椎间盘突出并不明显,不至于导致病人如此严重的疼痛症状,既然这样,病人的疼痛,就应该与其它的原因有关了。

“你睡什么床?”

“我按照骨科医生的要求,睡的是硬板床。”

“晚上疼吗?”

“疼,根本睡不着觉。”

“你发病前,有没有干重活,或者摔倒受伤什么的。”

“还真有,我发病前,家里有一盏吊顶灯坏了,我踩着梯子上去修理,不小心从梯子上摔了下来,当时正是左边的臀部着地,然后,第二天便出现疼痛了。”

看来,病人对这次发病,记忆犹新。

“哦,原来是这样,来,你慢慢站起来,然后小心躺在诊床上,我来为你做一下检查。”听完病人的讲述,陈浩已经心中有数。

等病人躺好,陈浩将病人的双腿伸直,然后用力托着病人的左腿,笔直地向上抬举,在左侧大腿与创面形成三十度夹角的时候,病人开始叫疼痛,随着左腿的继续抬高,疼痛越来越明显。

奇怪的是,当抬高到夹角大概超过六十度后,疼痛慢慢减轻至消失。

陈浩将左腿放下来,接着,将左侧下肢做内旋动作,病人又“哇哇”大叫起来,陈浩马上将左下肢向外旋转,病人的疼痛马上消失。

做完这些动作,陈浩对自己的判断更加有信心了。

“你的病,确实是坐骨神经痛,不过,你的坐骨神经痛,不是由于腰椎盘突出引起的,而是另外一种原因引起的。”等病人坐好,陈浩对病人说。

“是什么原因引起的?要不要做手术?”看来,病人对手术比较抗拒。

“这种原因,我们医学上叫‘梨状肌综合征’,不需要做手术,先吃药治疗看看。”

“好,太好了,看来,骨科医生的介绍,一点也没有错。”病人和他的妻子都高兴起来。

陈浩为他开好药,叮嘱他避免做刚才检查时能引起他疼痛的动作,一周后最好能复诊一次。

腰椎间盘突出与梨状肌综合征,都可以引起坐骨神经痛,不过,两种疼痛的原因不同,治疗的方法不一样,在临床上,如果不懂梨状肌综合征,就很容易误诊或者漏诊。

一个初诊的病人,花了陈浩接近一个小时的时间。这是陈浩看病的基本节奏,快不了,也不可能快,这也是陈浩看病为什么这么慢,每次下班后感觉这么累的原因。

周五上午,这个病人与他的妻子步履轻松地走进陈浩的诊室。

“陈教授,我的腿不疼了,非常感谢你!”病人高兴地对陈浩说。

“很好,要记住我说的话,特别是双下肢的活动,不能太剧烈。”陈浩再次提醒。

“好,我一定听陈教授的话。”这一次,他们夫妻俩过来,只是想告诉陈浩,他的病好了。

2022年春节前,一对母女模样的人走进陈浩的诊室。

“陈教授,您还认得我吗?”年轻的女子问陈浩。

陈浩盯着这位容貌俏美的女子,想了很久,都没有印象。是啊,陈浩看过的病人,实在太多了,叫陈浩如何记住每一个病人?

“我是五年前找你看病的病人啊。”

“哦,门诊手册带来吗?”

“没有,忘记带了,不过,我把当年检查的头部磁共振照片带来了。”女子与她的母亲,显然是有着明确的目的的。

“给我看看吧。”阅人无数的陈浩,已经看得出,这对母女此行的目的,并不简单。

陈浩接过磁共振照片,放在读片灯上,打开开关,一眼看去,马上想起来这个病人了。

“哦......你就是五年前,刚高考完,过来找我看病的,当时,也是你们母女俩一起来的。”

“对,陈教授厉害,看一下照片,就能回忆起来了。”

“嗯,当年,你想到穗城读书,被你妈妈劝住,留在江州市师范学院。怎么样,现在没事吧?”

“现在一切很好,我的病没有什么,不过,我还是用小剂量的激素维持着,没有什么副作用。现在的我,已经是江州市机关单位的公务员了。”

“喔呵,还真看不出来,使用维持量的激素,身材还保持这么的好。”

“谢谢教授!都是教授诊断明确,指导有方。哎,教授,我已经结婚了,最近发现,已经怀上了,我想问教授,我可以怀孕吗?”

“问题不大,你定期到产科随诊,密切注意观察,特别是定期做四维b超检查,了解胎儿发育的情况。”

“对了,你先生怎么不一起来?”

“她先生不知道她的病情,现在,我们也不打算告诉她的先生。”女孩的母亲说。

“呃......这样呀,有问题共同面对,是不是更好一些?”

“是这么个道理,不过,当初结婚的时候,我们就没有讲,如果现在讲出来,问题可能更大,更多。”

“那你要注意,怀孕期间,身体内的激素水平会出现变化,这个变化,是好是坏,我也不知道,必须小心。”

“好,谢谢教授,我们就是想来咨询一下。再次感谢教授!”说罢,母女俩离开了诊室。

看着母女俩的背影,陈浩一阵感慨。

人性的自私、贪婪、恐惧,无处不在,时刻都在,行医近四十年的陈浩,对人性的这些丑陋,最有发言权。

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