肖尧说到这里的时候，忍不住的连连摇头。
事实上他其实有很多话都是隐瞒着的，并没有和对方仔细说明白，只是担心如果自己说的太过于清晰和清楚的话，反而会让病人和家属丧失掉，想要治好这个病的信心。
毕竟~
一个病或者是说一个病能不能治好一个病人能不能康复，不光是医生在其中发力，就连病人自己本人的心情起伏。也是一个非常重要的至关因素。
很多病人都会觉得自己生了病之后就这么的颓废下去，反正治也治不好，死也死不了，大不了就破罐子破摔，无所谓了，你既然觉得无所谓了，那么病魔自然也不会在乎，可能本来就能活个十几年的时间，去转眼之间就只能活成一年两年，甚至有的只能活一个礼拜，两个礼拜的都大有人在。
但有的病人情况比较严重的，被医生断言只能活个一两个礼拜或者是不超过半年的人，却依然抱着好的心情去努力的健身去努力的调整自己的作息时间和饮食结构，却往往能够达到惊人的效果。
所以说！
心情是否好坏的重要性也是对于病人而言的一个相当重要的至关因素。
就像是他刚刚提起的，几乎是每一位风湿热病人都会出现心脏损害。
心内膜炎主要会连累到瓣膜，而发炎的瓣膜会出现充血和肿胀以及增厚，表面上也会出现小小的赘生物，形成半口关闭不全，在半夜闭合处，纤维蛋白的沉着也可以使半叶之间发生粘连，使得瓣膜的改变加上剑锁的粘连缩短，使心瓣膜变形，从而产生半口狭窄。
还是那句话。
情况如果没什么大问题的，病人其实在经过治疗后是可能会完全恢复的，但是……
风湿热这个病吧。
为什么会叫他隐藏在法师身旁的随时蠢蠢欲动的？一出现就会一击毙命的刺客呢？
就是因为当你反应过来的时候，当医生能够检查出来的时候，就基本上已经没有所谓的轻度风湿热的存在了，除非病人的运气非常非常的好，好到一开始只是可能简单的一个小感冒或者是发烧就来医院看病，然后负责看病的医生也会要多想，才能够联系到了关于风湿热的可能，否则的话……
如果不是这样的巧合中的巧合，还要碰巧碰到一块去的话……
想要在早期诊断出来，风湿热的可能性几乎趋近为零。
那么自然而然，完全恢复心肌损伤的情况，也真的是渺小到了一个小数字后几位的数字上了。
绝大多数的病人其实更容易会引起心瓣膜的变形和心肌或者是心包内瘢痕的形成，从而造成慢性非活动性的心脏病。
早期的瓣膜缺损主要产生关闭，而二尖瓣狭窄的行程大约需要两年以上，主动脉瓣狭窄则是需要更长的时间。
除此之外。
关节炎关节滑膜以及周围组织的水肿滑膜下结缔组织之中也会出现粘液性变，纤维素样变以及炎症细胞浸润，有时候也会出现不典型的风湿小体。
再加上这是由于渗出物中纤维素的含量不多，很容易被吸收，所以一般的情况上来说，并不容易引起粘连的情况出现，等着熬过去这段时间之后，并不容易产生关节强或者畸形等后遗症，或许……
从某种角度来说，这已经是一种不幸中的万幸了。
更何况还有皮下小结皮下结缔组织变形坏死的问题存在，胶原纤维的分裂有肌细胞和淋巴细胞浸润，形成肉芽肿，融合成结节，这个出现的可能性虽然不大，但是也依旧占据着会得风湿热病人患者的10%左右的数量。
再然后
那就是动脉病变了，动脉病变这玩意儿可真的是无法忽视，也不能忽视的动脉病变会累及到动脉壁的各个层次，促使动脉壁增厚导致很容易会出现血栓的形成，经常会在冠状动脉和肾脏以及胰腺和肠系膜以及肺部和脑部等位置的动脉里发现这一点。
可能有人会觉得，不就是形成了血栓吗？那又能如何呢？
难不成还能会因此丧命吗？
每回在网上刷到这种逆天的言论，又或者是在短视频里看到这种逆天的评论的时候，肖尧都是有一种仿佛感觉被气笑了的想法。
既然这个年代了，都已经普及9年义务教育的年代了，还有人在这里嚷嚷着血栓一点都不危险，说这种话的人不是自己就是个傻子，要不然就是一个冒着黑心肝的坏蛋，专门误导人，就是想让人出问题的那种坏人。
在人体的心脏或者是血管腔内，血液发生凝固或者是血液中的某些有形成分互相粘结，就会形成固体质块，而这个固体制块就被叫做血栓。
要知道血液中是存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统，也就是纤维蛋白溶解系统的，在正常的生理状态下的话，血液中的凝血因子会不断的被激活，从而产生凝血酶，形成微量的纤维蛋白，沉着于血管内膜上，而这些微量的纤维蛋白又会。不断的被激活了的纤维蛋白溶解系统所溶解，也就是抗凝血系统，而同时被激活的凝血因子也不断的被单核吞噬细胞所吞噬，从而在这样的情况之下，凝血系统和纤维蛋白溶解系统保持了一个微妙的平衡状态，而且还是动态平衡。
换句话说。
人体就是通过这样的方式来保证血液有潜在的可凝固性，又始终保证了血液的流体状态。
这也是为什么一直都有人说人体的奥秘才是最多的奥秘，不管是从任何的角度来说，不管是从人体的结构，又或者血液，包括是基因都是如此。
而血栓就是在某些能促进凝血过程的因素作用下，打破了这种动态平衡，触发了凝血的过程，从而最终出现了血栓。
所以如果真的在网上刷到了什么血栓，也不会威胁到人性命这种话题，或者是这种恶心人的评论的话，要不然就选择无视，要不然就直接骂人就开对了。
而除了动脉病变之外，更容易引起来的，也就是肺部病变了。
肺部病变也同样需要重视起来。
在肺部病变中会发生肺内不规则的轻度实变，而实变区肺间质及肺泡内会有炎性细胞渗出病灶肺部也会大部分都会蔓延在小血管的四周。
更何况也有脑部病变的问题。
要知道大脑尤其是人体的大脑，基本上就是指挥整个人的一个中心的指挥官的存在，一旦大脑出现的问题的话，那么甭管身体的其他部位有没有出现问题，整个人不管是从精神状态还是从行为举止方面，再从另外的其他各个角度的方面来说，都会变得极为的不正常。
所以脑部病变的情况，也同样需要引起高度的重视才可以
脑部病变脑实质内小血管充血，会出现淋巴细胞和浆细胞等浸润的情况，同时也会形成环绕小血管的小结节的倾向，而且这种小结节也会分布在纹状体黑痣以及大脑皮质等位置。当纹状体病变显着的时候，临床上就会出现舞蹈病。
至于其他的……
像是风湿性胸膜炎和腹膜炎的情况，也会出现在风湿热的患者身上的，只不过和之前相比较起来要远远比那个10%的数字还要更低一些。
“肖医生，我记得那个风湿热……好像是……哪怕是孩子都会被得的吧。”
就在这时。
一旁的张真源回过神来，皱了皱眉头，有些担心的看了一眼面前的年轻人又扭过头来看一下，肖尧开口说道。
“对。”
肖尧也被张真源的话叫着回过神来，在听完对方的询问之后，肯定的点了点头。
同时也被张真源的视线所注意到，顺着张真源的视线看向了面前的年轻人，先是一愣，最后便又皱了皱眉头。
“看你这么年轻的样子，应该也有个家庭，或者是说可能有孩子也可能没孩子，但是有些话我还是需要提前给你打个预防针。”
“就是急性风湿热这种病是会出现在任何一个年龄段的人身上的，哪怕就是刚出生的小婴儿，也会得急性风湿这种疾病的，只是说三岁以内的婴幼儿得急性风湿热的人少之又少，极为罕见而已，更多的其实是在5~15岁的儿童和青少年之间。”
“同时这种病可对性别没有任何的想法，不管是男女患病的概率基本上都是一样的，而且复发也会多在出发之后的3~5年内复发的概率高达50%左右，尤其是以连累到心脏的患者，更容易会复发。”
“同时风湿热这种疾病还是以寒冬和早春居多的寒冬和潮湿是这个病的最重要的诱发因素，在我们国内仍然是属于必须要积极防治的一种疾病了。”
“还有。”
“就像我之前说的一样，这老太太来看病的时间确实是有点太晚，这要是一开始就有咽炎或者是扁桃体炎，或者是就是感觉到浑身上下累得慌的时候就赶紧来检查，其实也不至于会像现在这么严重。”
肖尧神情严肃的继续说道。
“绝大部分病人在发病前的1~5周内都会先出现咽炎或者是扁桃体炎等上呼吸道感染的样子，然后在刚刚发病的时候就会出现会觉得特别特别累，哪怕就是上个楼，哪怕就算是端个碗吃个饭，哪怕你就是洗个碗呢，都会觉得仿佛干了什么重活一样，感觉到浑身上下提不起一根劲头，同时也会出现食欲减退和烦躁不安的情况，甚至有的病人可能还会出现发热关节炎，心脏炎的情况。”
“对于发热的大部分病人而言，会有不规则的轻度或者是中度的发热，可能会大量的出汗。”
听着年轻医生的这番言论，一旁的年轻人终于再也坐不住了，直接摆了摆手，开口打断的说道。
“等一会儿医生你跟我说这么多没有用，我知道我回去肯定会注意我闺女的情况的，如果一旦有些不对劲的地方，我就会立刻带着我闺女来医院看病的，你说你从头到尾跟我说了这么多，反正我没听懂，我就只能说是装作一副啊，我听明白了的恍然大悟的模样，不断的在这里配合着点头，实际上我告诉你个实话，就是我这个人吧，就是个大老粗，我真的没听懂你在说些什么，我眼瞅着你这还要继续再跟我仔细的掰扯这个风湿热到底是怎么回事，然后又会出现什么样的症状，我知道你肯定是好心，就是说如果我闺女一旦出现这种情况的话，就要立刻带来医院看病或者是我。或者是我爸或者是我媳妇儿都是这个样子，但是你知道吧，咱们现在当务之急还是要赶紧给老太太该治疗治疗啊你。在这里跟我说这么多我也听不懂，我就只能保证是说我家里人有人身体不舒服，我会第一时间带他们来看病，但是他们要跟我说实话才行，要不然就像我妈一样，每回打电话都说好好好没事没事没事，那你说他要好的话，怎么可能会得风湿热呢？他要好的话怎么可能现在才来做检查对不对？这还是我从我爸嘴里头翘出来才知道的，这要是不翘出来的话，那岂不是他自己他老人家一个人就来了吗？那最后指不定怎么瞒着我呢，说不定为了省钱干脆就点儿就直接不干就直接不做治疗了，反正年纪也挺大的了，可能我妈还会抱着一种大不了就不活了的心态呢，所以呢，咱就赶紧说这个治疗吧啊！”
“也行。”
肖尧这边倒是没有说是有什么不好的心态，或者是感觉自己不被对方尊重的想法。
他之所以要解释的这么详细，一方面也是为了给自己做个担保，就是说我已经把所有的话该说的和不该说的全部都和客人，呸，应该是说全部都和病人说清楚了，如果病人因此再做出什么不好的行为或者举止的话，那就和自己没有关系了，不管是处罚呀，还是其他方面的问题，都肯定攀扯不到自己的身上。
另外一方面也是他之前有一段时间是习惯就确诊了以后就直接说治疗方案的，但是病人和家属那边却不干，就感觉自己是在坑钱，要不然的话你为什么不把事情跟我们说清楚，你既没有说我们家里人是怎么得这个病的，也没有说这个病的情况是怎么回事。并没有说这个病到底是为什么，为什么才会得的，那就说明你肯定是心虚，你就是为了骗钱，所以才故意栽赃陷害的这么一个病扣在我们的脑袋上就跟一个屎盆子一样，到时候闹出来矛盾，不管是病人是举报还是投诉自己这边因为没有更多的详细解释病情，以及没有合理的处理掉医患关系的问题，所以很容易会受到处罚的，所以就这么吃了几回亏之后，肖尧从此以后就养成了要给病人掰扯清楚，并且把一切都给讲明白，恨不得把所有的难题和疑点全都嚼碎了，喂到病人以及家属的嘴里才行，就是为了防止再次出现这样的类似情况。
当然。
像是现在这样家属主动要求的，那就自然是不算数了，反正办公室里都有监控的，到时候真要出点什么问题的话……
肖尧这边占据的责任也是最小最小的。
所以拿起桌子上的保温杯，浅浅的喝了一口热水，润了润喉咙之后，肖尧便直接了当的开口说道。
“首先想要治病的话，必须要保证绝对的卧床休息。这里我需要强调的是绝对两个字，我说的可不是说卧床休息，就是你回去的以后，先扫扫地，再拖拖地，然后再起来做个饭，然后吃完饭以后再回到床上躺着，等到下午晚上的时候再起来。做做饭，收拾收拾屋子洗个澡，然后最后再回到床上躺着，我这里说的绝对就是一天24小时都要在床上躺着。”
肖尧特意强调了这一点。
这都是曾经挨打过的记忆呀！！
人哪能在同一个地方陆续不断的跌倒数次呢？
那必定要记住自己过的每一个台阶，每一个关卡才行。
而家属这边虽然不理解肖尧为什么强调绝对又绝对的，但至少自家老妈需要卧床休息24小时，而且每天都要休息24小时，这一点他是听明白了，脸上露出了些许的为难表情之后他还是点了点头答应了下来。
“还有根据病人的检查结果，现在可以很明显的判断为心脏受损了，所以在住院治疗的这段时间里，我们会控制病人的活动量，直到症状的消失和血沉恢复正常才可以，而如果在治疗的过程中还是出现了心脏扩大或者是心包炎以及持续性的心动过速和明显的心动图异常的话，那么在症状消失之后，血沉正常之后，你们选择出院回家治疗之后，仍然需要保证卧床休息，足足3~4周才可以，哪怕是过了这4个礼拜进入恢复期的时候，也只能说每天让老太太适当的动一动，但绝对不要过量，就这么一直保持3~6个月才行。”
“其次，”
“关于你家老太太这个情况的话，考虑的话肯定还是因为考虑到年纪太大不适合做手术的缘故，我们肯定第一选择还是药物治疗的。”
“所以现在摆放在面前的就是水杨酸制剂和糖皮质激素这两种药物治疗。”
“当然。”
“你家老太太现在也没有出现脑炎的情况，所以就没有必要使用糖皮质激素，再加上老太太本身就有着急性关节炎的问题，所以选择水杨酸制剂对于老太太来说是一个最好的结果了，水杨酸制剂会对急性关节炎疗效很是确切和好用。”
“作为治疗急性风湿热的最常用的药物，水杨酸制剂对于风湿热的退热和消除关节炎症与血沉的恢复都有很好的矫正效果，不过需要注意的就是这个药是有明显的抑制炎症的作用，这里说的是抑制啊，注意一下，我说的不是彻底的去除哈，咱们必须要明白什么叫做抑制，什么叫做去除才行。”
肖尧说到最后的时候特意加重了语气强调了两分，生怕自己刚刚说的那句话，对于面前的年轻人造成的某些误解，要是这家伙真的以为只需要吃点水杨酸制剂就可以彻底的治愈风湿热的话……那可就闹笑话了，到时候万一再出现什么，为了好的快加大药量或者是其他等等事情的话……那后果简直是想都不敢想的。
“而且这里需要更加注意的就是水杨酸制剂因为无法去除风湿热的病理改变，所以他该有的改变肯定还会有的，也就是说心脏瓣膜病变的形成还是会出现的，他对他而言是没有任何的预防作用的。”
“这里的水杨酸制剂用阿司匹林就行了，阿司匹林的效果一向来说都是很不错的，然后肯定是需要逐步的增加质量的，直到取得很满意的临床效果才行，或者出现了全身毒性反应，比如说耳鸣了头痛了或者是换气过度了，等到症状控制住之后，剂量才能开始减半，然后又要维持6~12个礼拜的时间才可以。”
“而治疗除了这一点之外，就是服用阿司匹林之外，第2点就是一个疗程的青霉素治疗，这个办法主要是用来清除溶血性链球菌的，溶血性链球菌感染持续存在，或者是如果出现再感染的话，就可以使风湿热的情况进行更加的恶化，所以必须要根治链球菌感染才可以。”
“这里我们一般来说会选择用普鲁卡因青霉素，每天一次的进行肌肉注射，持续10~14天就可以了。”
“至于其他的话……”
肖尧语气微微一顿
“至于其他的治疗，目前方案是没有的，我知道老一辈的人，很多人其实更愿意相信中医，所以如果老太太乐意的话，你也可以带他去中医院那边找一个靠谱点的中医医生看一看，或许可以让他开点药呢？但是吧，我个人建议还是该怎么治疗就怎么治疗，别拖，这玩意儿越拖越难治，越拖越不好弄，如果你们找的中医中医治不好的话，到时候到了晚期，你就算是再送回来，我们也没有办法了。”
肖尧这话可不是说是在威胁家属，就一定要选择自己给出的治疗方案才行，也不是说在贬低人家中医，而是这是事实，毕竟~大家都知道中医的治疗效果都很慢，虽然选择的是治标和治本，同时双进行就是了，可有的时候……病人并没有那么多时间可以用来拖延的呀！