我!二十四岁当国医,这很合理吧

半价炸鸡

首页 >> 我!二十四岁当国医,这很合理吧 >> 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节(目录)
大家在看洛公子 和竹马睡了以后 魔艳武林后宫传 绝色神雕 正气寻妇录 猎艳修罗 春媚芳乡 wtw1974 我在长白山赶山狩猎 男神养成手札 
我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧全文阅读 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧txt下载 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节 - 好看的都市言情小说

第328章 急诊科什么时候敢收病人了?许秋敢!

上一章书 页下一章阅读记录

夜晚十一点,距离用药三个小时后,陶昌翰的体温彻底稳定了下来。

这一幕,也让IcU的医生们震惊了一把。

一盒价格几块钱的药,降温效果竟然比特效退烧药还要好!

此前,重症监护这边已经是束手无策了。

最开始他们给莫西沙星抗感染治疗,体温升升降降,不断反复。

后续升级为帕尼培南,有疗效但依旧不够理想。

后来改用万古霉素、冷敷冰袋、口服双氯芬酸、肌注氨林巴比妥等措施都收效甚微,一停药温度立马回升,最后病人心率反而升上去了,缺氧更加严重。

万般无奈之下,IcU这边才考虑试验性停药。

谁又能想到,破局的竟然是小小一颗萘普生?

……

第二天,病人的精神对比昨晚又好转了很多。

第三、第四天,都没有再发热,陶昌翰也终于顺利脱开了呼吸机,看到了康复的希望。

第四天晚上,评估后拔除气管插管,终于可以开口说话。

陶昌翰憋了半天,对女儿骂道:“你能不能少说两句?”

第二句话:“让你张姨、王姨、刘姨都不要来看我,谢绝探视。”

陶女哦了一声,道:“意思是尤姨可以?”

“……”

陶昌翰吐了几口气:“你也走。”

之后,任由女儿怎么招惹,他都不吭声了。

“如果是以前,他起码得跟我吵到第二天早上,果然是得那什么缄默症了。”陶女评价道,也就是今天她能骂得过老爹,虽然有点胜之不武了。

拔管次日早上,IcU严密评估后,确认老人可以转出重症病房。

不过,在该送去哪个科室,江主任犹豫了。

他给许秋打了个电话,简单聊了几句后问道:“呼吸科还是脑外科?”

许秋:“急诊科。”

这个回答,如果是从其他医生口中说出,可以说荒唐到极致。

急诊科向来是病人的中转站,只敢送人走,何时收人来?

但临海一院的急诊科是个特例,还没有科室敢从许秋罩着的地盘抢病人……

“收到收到,不过这个病人的肿瘤怕是不好找,估计要随访了。”江主任摇头叹息。

肿瘤指标不高,就算是个肿瘤,也肯定是早期。

影像学能把人看得一清二楚,但对微小的病变依旧有局限,检出率极低。

即便是配合当下最先进的AI自动识别系统,也难以发现异常病变。

之前,陶昌翰还是小烧货。

现在不烧了,说个“密切随访”,等肿瘤长到能被影像检查勘探的程度,并不过分。

临床上,很多人有肺结节,或者是小的巧克力囊肿,医生的建议都是随访。

至于为什么不在早期就把问题给处置掉,原因也很简单。

真正的临床,绝不是对每一处异常赶尽杀绝,而是如菜市场的大妈一样,斤斤计较。

说的直白一点,还是代价和收益之间的关系。

对闫自强这么一个在影像学上极难发现的肿瘤来说,到底是手术放化疗后的生存质量更好,还是姑息治疗更有益,没人能分辨。

一旦预期的疗效差异不大,冒着巨大的风险开颅做手术,没必要,也不符合“患者利益最大化”原则。

更何况,即便开颅了,能不能找到肿瘤还是两码事。

在复杂的颅腔里,找一颗黏附在脑组织或者是某处腔隙里的芝麻粒,和等它长大一些后,寻找颅脑里的一颗鸡蛋,孰难孰易,一目了然。

除此之外,还有两个原因。

一,老人的新陈代谢很慢,这个颅内肿瘤有可能不继续发展,或者是不再复发。

第二,他才从IcU转出,身体状态等各方面都不适合进行肿瘤治疗,一定要盯着这个小瘤子的话,风险太高。

业内公认的龙头,大夏医学科学院肿瘤医院,它作为协和系最强悍的肿瘤专业医院,对待闫自强这类病人,恐怕都嫌他占用本就紧张的医疗资源,不会检查,更妄论手术。

……

闫自强转到急诊科这边后,许秋特地下了医嘱,让护理部那边额外关照。

主要是提防中枢神经系统的相关病症,如头痛、呕吐、视力相关问题,以及下丘脑侵犯导致的尿崩症,监测尿量等等。

换成其他医生,肯定是一句“检查没有意义”就打发了。

但许秋不同。

他需要在早期手术和放养之间,做出一个决断,此时就得弄清楚这个肿瘤到底对病人造成了多大的影响,又有可能是什么瘤子。

像垂体瘤、脑膜瘤、胚胎残余性肿瘤这些分化好、生长慢的良性肿瘤,就无伤大雅。

但,如果是原发性恶性脑瘤,那可能就要做出不同的处置方案了。

几天后,许秋这个病例传遍全院,萘普生这款药一时风头无两。

“简直离谱,萘普生竟然还能这么用?”

“我刚刚去知网查了一下,萘普生基本都是工业领域的论文,比如什么污水处理降解,稀土-萘普生配合物的合成。

就算专门去临床医学板块搜索,萘普生也大多是用在关节炎这类疾病的抗炎镇痛上!”

“如果不是专门检索萘普生和癌性发热这两个关键词,我这辈子都想不到它能跟癌性发热联系到一起!”

“那是你们不知道,癌性发热是肿瘤科的强项,他们平时鉴别,肯定也有萘普生这个方案的。”

……

此时。

肿瘤科的医生们看着临海一院大群,默默地选择了闭麦。

事实上,即便是肿瘤专科,他们碰到的癌性发热也不算多。

能送到肿瘤科来的,基本都已经明确有肿瘤的。

要么做手术切除,要么各种放化疗治疗,肿瘤都自身不保了,哪还有多少癌热?

此外。

癌性发热的诊断标准非常苛刻,一共六条,最后还需要除外感染等其他发热原因才能确认,属于排除性诊断。

即,不可能直接确诊,只有排除所有可能导致发热的病因后,才能考虑癌热。

绝大部分的恶性肿瘤病人,发热的罪魁祸首都是感染,肿瘤本身引起的发热就太少太少了。

因此,肿瘤科这边的做法其实相当粗暴。

上一章目 录下一章存书签
站内强推穿越豪门之娱乐后宫 背剑之人 被拒亲后,我变强了,也变态了 都市极乐后后宫 剑道第一魔 都穿越了,谁还娶公主啊?造反! 报告三爷,夫人又去打架了 女帝痛哭,她杀死了自己最爱的人 综影视穿越 宦官他以下犯上 穿越从开荒开始 综漫致郁系作家,让女主泪洒 后宫春春色 小师妹别浪,师尊盯上你了 王爷的心尖宠妃 洪荒最强幕后黑手 欢迎来到我的地狱 穿越大周 四神集团2·老婆,跟我回家 忘羡的孩子们从天而降 
经典收藏人生得意时须纵欢 魔艳武林后宫传 绝色神雕 后宫春春色 重生后,我成了省委书记的女婿 穿越大周 重生之奶爸的悠闲生活 道长我放不下她怎么办?她克你! 重生1960:从深山打猎开始逆袭! 掌握太阳的我,却是个武神 从空间之力至诸天 直播带娃:佛系奶爸天生叛逆 四合院:我把一大爷弄没了 重生明星音乐家 被拒亲后,我变强了,也变态了 1986:东北旧事 四合院:你们越激动我越兴奋 四合院:这一家子惹不起 大夏镇夜司 偏执总裁替嫁妻 
最近更新被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰 重生1931,我有一座军事仓库 玄天神医 重生77,从拒绝村花开始逆转人生 1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富! 清纯校花一实习,就被我追到手了 复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧 未来世界AI统治人类 离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了 魔族圣女和他的极品师傅 玲珑塔下的爱情 我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸 我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐? 惊山月 大唐傀儡医 抗日峰火之铁血川军团 乡野妙手神医出山 护花兵王:我的总裁大小姐 开局强吻校花,觉醒混沌级天赋 离凛 
我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧txt下载 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧全文阅读 - 好看的都市言情小说