穿成小御医

慕旸

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第三十六章 骨折急救

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还没等宁川下去扶她,叶蓁就连忙下了马,等她跑到那两人的身旁后,女子看到有人来了,连忙拉住叶蓁的胳膊,说:“求求你们,帮我救救他,我求求你们帮我救救他好不好?”

“好,我来救他,你先站到一旁去。”叶蓁拍了拍她的手背利落的说。

“你......你真的能救他?”原是她先求的救,结果叶蓁说能救,她反倒不信了。

叶蓁便又说:“是,我学过一些急救的方法,我可以试一试。”

“那......那你一定要救活他。”说完便起身站到了一旁。

“顾姑娘,地面凹凸不平,要不要我们先把他搬到马车上去?”宁川问叶蓁说。

“不用,现在还不明确他有没有骨折,这儿只有我们三个人,搬运不当,可能会加重损伤。”叶蓁说着便跪了下来。

“是”

叶蓁跪在男子身体的右侧,先探了探颈动脉,发现尚有搏动,然后帮他检查了一下基本生命体征:“呼吸尚存,脉搏微弱,额头温度适宜,血压——忽略,”叶蓁一边做着一边在口中自述,“公子,能听到我说话吗?公子?”叶蓁拍了拍男子的肩膀叫他说,见他没有反应,便问那名女子,说:“姑娘,他是怎么昏倒的?”

“我们......我们在路上......我们遇到了......”女子一边哭着一边说,因为哭的太凶,所以话都说不出了。

叶蓁见了,连忙安抚她说:“姑娘,我知道你着急,但是他暂时没有生命危险,你先不要哭。”

“真的吗?”

“嗯!”叶蓁坚定地点了点头,然后又说:“我需要知道他受伤的经过,这样我才能结合体格检查准确的知道他的伤情,所以,你先告诉我,他是怎么昏倒的?”

女子抹了抹眼泪,虽然还是没有止住泪水,但是说话已经足够清楚了,“我们......我们在路上遇到了劫匪,羽哥哥他拉着我拼命的跑,一直跑了好久,才把那些劫匪甩掉,可是我们跑到前面那块斜坡的时候,”女子说着便指向东面的斜坡,“他不知怎的,就从上面滚了下来。”

叶蓁顺着她手指的方向望去,只见那是一处并不十分陡峭的斜坡,坡上也没有根茎尖石这些可以导致严重创伤的东西,就是一处土坡,叶蓁不禁心想:‘从斜坡上滚下来,身体会反复的撞击地面,不可避免的会出现一些擦伤、碰伤,甚至骨折脱位,头部也可能会因为不停的旋转而出现眩晕,可他昏迷就只是因为眩晕吗?会不会是身上有大的出血口,导致了失血性休克,或者头部受到了撞击导致颅内发生损伤了呢?’“他昏迷多久了?”叶蓁又问。

“还没多久,也就......也就半刻钟。”

询问的时候,叶蓁迅速检查了男子的前半身,发现并没有大的出血口,叶蓁刚想找人来帮忙给他翻个身,顺便检查一下头部有没有外伤的时候,男子突然醒了过来。

女子见了,连忙跑过去,跪在男子的左侧,开心的说:“羽哥哥,你......你终于醒了,吓死我了。”

“小月,我这是怎么了?”说话间,男子想坐起来,可是刚一动,就觉得肘部疼痛,于是大叫了一声又躺了回去。

“羽哥哥”女子着急的扶住他。

叶蓁拦住男子,说:“你先别动,我问你,你现在什么感受?你都哪里疼?”

“你是谁?”男子疑惑的看着叶蓁。

“我是医......医者。”叶蓁原本脱口而出就要说“我是医生”,可说到一半怕他们听不懂,于是把“医生”改成了“医者”。

“医者?”

还没等叶蓁说话,女子就说了句:“嗯,羽哥哥,她在救你。”

“哦!多谢姑娘,可我......我这是怎么了?我怎么会在这儿?”说完,男子又看向那名女子,说:“小月,你怎么出来了?程伯伯不是不让你出来吗?”

“我......我们不是约好了一起出来的吗?”

“约好了?”

“嗯,今日一早你到家里接的我,你不记得了吗?”

男子听完,不禁摇了摇头。

叶蓁因为担心男子的伤情,于是打断他们,说:“你二人有什么话,过会儿再说,让我先把伤处处理一下,好不好?”

“好”二人答应完,叶蓁便又问男子说:“我问你,你都哪里疼?”

“胳膊,头......头也有点疼,还有点晕。”

叶蓁见他用右手托着左侧胳膊,便说:“左胳膊疼?”

“嗯!”

“那右胳膊能动吗?”

“可以。”那人说完就把右胳膊抬了起来。

“上下动一动。”

男子便乖乖的上下动了动。

叶蓁见他没有什么表情变化,便又说:“胳膊放下,把左腿抬起来”男子便抬起左腿,“屈膝”男子按照叶蓁的指示一点一点做着,“疼不疼?”

“不疼”

“好,左腿放下,把右腿抬起来。”然后依旧按照刚刚的动作又做了一遍,做完后男子也说不疼。

叶蓁把手放在男子的两侧髋骨处,一边按压,一边问他说:“疼不疼?”

“不疼”

‘髋部不疼,应该没有骨盆骨折。’这时叶蓁捡起一旁的一个小树枝,扎了一下男子的左侧小腿,然后问他说:“有没有感觉到疼?”

“嗯”

“哪条腿?”

“左腿”

‘痛觉正常,刺痛定位也准确。’然后她又扎了一下男子的右腿,问他说:“右腿疼不疼?”

“嗯!疼”

“好,来,我扶你坐起来。”说完叶蓁便帮忙把男子扶了起来,然后,她检查了一下男子的头部,发现并没有外伤,她又把手放在男子后背的脊柱棘突上,从上至下依次按压,并问他说:“有没有哪块疼?”

“都不疼”

见他自己能坐起来,双下肢和右上肢都没有活动障碍,痛觉也正常,而且检查脊柱也没有压痛,叶蓁便觉得他应该没有脊椎损伤,叶蓁又仔细检查了后上身,还有他的双腿,都没有发现大的出血口,叶蓁不禁想:‘头部没有外伤,身上也没有大的出血口,那有没有颅内出血呢?可是颅内出血除了影像学检查,还能通过什么体格检查来证实呢?’这时叶蓁突然想起,瞳孔大小可以反应颅内损伤,见习课上老师曾经说过,如果两侧瞳孔不等大等圆,那就很有可能发生了颅内出血,于是她对男子说:“你别动,我看一下你的瞳孔。”

“好”

可叶蓁看完却发现两侧瞳孔大小几乎一致,看着并无异常。

这时,叶蓁突然想起他二人刚刚的谈话,于是问那名男子说:“你还记不记得自己叫什么名字?”

“当然,我叫韩慕羽。”

叶蓁听完,看向女子,问她说:“对吗?”

“对呀!”

然后叶蓁又指着那名女子,问他说:“那她呢?她叫什么名字?”

“小月”

“全名?全名叫什么?”

“程锦月”

“你们两个今天出来干什么?”

“我们......我......我......”男子低下头思索了片刻,然后说:“我也不知道我们两个今天出来干什么,我......我不记得了。”

“那你是怎么到这儿的?”

“我......我......”男子又想了一会儿,但还是想不起来,于是把头扭向那名女子,有些着急的问她说:“小月,我是怎么到这儿来的?我怎么都想不起来了?”

叶蓁示意女子先不用回答,然后又问男子说:“那端午那日你在哪?可还记得?”

“端午那日......端午那日我在家里和家人过节啊!”

“吃粽子了吗?”

“吃了,吃了两个。”

‘记得从前的事,却不记得现在的事,这是近事遗忘的表现,伤后即刻发生短暂的意识障碍和近事遗忘,果然是脑震荡。’想到这儿,叶蓁便同男子解释说:“我知道你为什么昏迷了,你是因为从坡上滚下来的时候撞击到了头部,所以出现了脑震荡,你在伤后出现的短暂昏迷和近事遗忘,都是脑震荡的典型症状。”

“脑震荡?那是什么?什么......什么近事遗忘?”

“详细的我待会儿再跟你们细说,现在昏迷的原因找到了,接下来我帮你检查一下你的手臂,看看是不是有骨折。”

“好”男子乖乖的答应着。

叶蓁检查发现,男子左侧肘部明显肿胀,稍按压以后疼痛加重,又见肘部后突畸形,触摸肘后有空虚感,并可以扣到凹陷,叶蓁便怀疑他这是肘关节后脱位。

可是他已经不记得今天发生的事了,自然也不会记得自己是怎么摔下来的,摔下来的时候手部有怎样的一个受力情况,但是叶蓁猜测,他在摔倒的时候应该是有一个手掌杵地的动作,彼时肘关节是伸直的,暴力沿着尺骨和桡骨向近端传导,尺骨鹰嘴处产生杠杆作用,前方关节囊撕裂,使得尺骨和桡骨向肱骨后方脱出,从而发生了肘关节后脱位。

叶蓁又按压了一下他的前臂和上臂,发现都没有疼痛,排除了肱骨和前臂骨折,那这肘部的疼痛肿胀最有可能就是肘关节后脱位引起的了。

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