我的医术能加经验值

江边鱼翁

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第444章 高时效性手术服务,看好了

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不过越是这种人,她越是脸皮厚到超乎你的想像。

“请问您是哪一位?”

周灿满脸‘疑惑’的看着女子。

你丫的不是臭不要脸吗?小爷今天就陪你演一次不要脸。

这名妇女顿时一脸鸡冻,她想过周灿会拒绝,但是绝没有想到周灿会给她来这么一出。

下意识的打量周灿,发现他确实一脸疑惑,真的像是不认识自己。

妇女顿时讪讪的解释道“我上午带着儿子找您看病,我的儿子左手摔断了,您当时让我们查个脑部ct,看看是否有颅内出血。我没同意,还把您给骂了,有印象吗?”

妇女只得耐心的向周灿解释。

她心想,医生一天要接诊很多位患者,把她给忘了这也正常。

再加上她儿子没在旁边,她经过一天的折腾,整个人已经是头发凌乱,面容憔悴。周灿就更加难以认出她。

“哦……有一点点印象!我还得赶着去上晚班,不好意思啊!至于骂我这种事,不必放在心上,经常会有一些家属骂人,我们都适应了。”

周灿说完,直接转身就走。

只留下那个妇女在后面看着他离开,嘴巴张了几次,都没能再开口叫住他。

周灿摆明了一副我跟你不熟,对你没什么印象的表情与态度,自然也就堵住了这名妇女想要求他帮忙的想法。

这种事多的家属,医生也好,护士也罢,都是能躲则躲,没人愿意惹祸上身。

进手术室,只见外面已经有多位等待手术的患者排着队在走廊上。

考虑到麻醉的需要,很多手术患者都是禁食水的。

手术要求禁食一般都是八小时左右。

小孩子的消化速度比成人更快,有时候可以适当放宽一点标准。术前不让吃东西,主要有两方面的考虑。

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第一,全麻后防止发生呕吐,引起食物进入气道,造成窒息死亡。第二,防止患者大便失禁,拉在手术台上。

手术患者在手术台上大小便失禁,属于较为常见的现象。

这不但污染手术室,而且也会让医护人员感到恶心。

晚班做手术,有一些患者是早上接收的,等待八个小时后,正好达到禁食水的要求。这也导致晚班的全麻手术患者会比平时多出一些。

考虑到周灿团队的消化能力,科室给他预留的病人会做一个合理安排。

不可能出现好几台三级大手术。

“周医生,我可真的来了哦!”

一名身形高瘦的男子在手术室门前等候多时,见得周灿过来,立刻迎上前。

“欢迎欢迎!走,跟我一起进去吧!”

周灿也没想到昨天跟肛门结直肠外科的杨治医生说了说,他今天就真的过来帮忙。

这是准备接受周灿的考核。

带着杨治进入手术室,周灿暂时没有看到许医生。估计吃饭去了。

做一些小手术,周灿完全有这个资格,不需要有主治医师在场。

“咦,老大还带着个帮手来了呀!”

罗士绅看到周灿带着个男医生一起走进手术间,不由愣了愣。

“你……不就是昨天那位吗?”马晓兰眼尖的认出了杨治。

“呵呵,没想到美女记性这么好。我想加入周医生的手术团队,今天特意过来接受周医生的考核。”

杨治说话爽直磊落,不遮掩,这让周灿对他的印象有所加分。

“他叫杨治,是本院的外科手术医生。等会我做手术过程中,会给他分配一些任务。晓兰,你临时给他担任器械护士,可以吗?”

周灿询问马晓兰。

“没问题!不过事先说好啊,我还只学习了一年不到,万一笨手笨脚,杨医生可不能骂我。”

马晓兰半开玩笑的说道。

她进周灿的手术团队不知不觉也快一年了。从最开始的趾高气扬,对着乔雨这位老前辈耀武扬威,再到后来被周灿教训后,老老实实做人。

尽管仍然存在一些缺点,但是她的工作态度,学习态度,都让周灿满意。

当然,她的进步也是看得见。

还有就是跟着周灿混,因为每个月的手术量巨大,她到手的工资、奖金也是颇丰。

不得不说,工资的多少在很大程度上也能影响一个人的气质、心态。

马晓兰就是最典型的例子。

她现在明显比以前谦虚多了,而且整个人的自信是从内而外透出来的。

这种内在的自信,比以前那种无脑的骄横式外在自信相比,不知道要高明多少倍。

“开始准备工作吧!我看手术室外面的走廊上已经排着不少等待手术的患者,咱们得抓紧时间。”

周灿下达了作战命令。

这也意味着紧张的工作马上就要开始。

急诊外面有着很多手术患者排队等着做手术的现象,在别的任何一个科室都很难看到。

也许专科门诊的手术室前面会有这种现象。

但是做手术的患者不可能这么多。

即便有,专科科室也会想办法错开手术时间。

比如择期手术是最常见的。

可以告诉患者,我们这边暂时没有床位,你得等个一两天。或者让患者留院观察,回家等待都是常见的操作方式。

急诊科的手术方式,周灿很早就向许医生与娄主任提出过一个建议。

尽可能让患者感受到高时效性。

就像我们网购一件商品,买完后,肯定期待着尽快收到货。正常情况下,三天左右收到货属于正常现象,如果长达一个星期以上,我们会感到略有些失望。如果今天下单,明天到货,我们则会感到惊喜。

患者治病,与网购的心态颇有相似之处。

因为承受着病痛的折磨,患者到了医院后肯定是非常希望尽快接受手术。

周灿很能理解患者的这份焦急,于是大胆的提出一个建议。收治的患者最迟在二十四小时内完成手术。

大多数情况下,急诊这边都是早上收的患者,当天就能完成手术。

有些个别三级手术患者,因为需要等待检查结果,可能需要第二天才能定下手术方案。但是基本上都能保证二十四小内安排手术。

这种高时效性的治疗方式,也为急诊科打造出了很高的口碑评分。

放眼全省,恐怕还没有哪家医院的外科室能够有这么高时效的手术服务保障。

但是图雅的急诊科,有了周灿这位快刀手以后,一直在提供着高时效手术治疗服务。而且时效越来越快。

这个特色也为图雅的急诊科在激烈的竞争中有着很大加分。

以前,急诊想要截留患者,还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今,很多患者慕名而来,甚至主动求着在急诊完成手术。

有一部分慕名而来的患者,因为手术难度太大,或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求,不得不让他们前往专科接受治疗时,患者和家属还不同意哩。

周灿在急诊科的地位越来越重要,不是没有道理的。

他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’,‘心脏’。

马晓兰很快便把第一位患者带了进来。

患者是一名年轻女性,估计也就二十五六岁的样子,身形相当苗条。她的病症是左手臂前端,接近腕关节部位长着一个大包。

据她自述,这个肿瘤刚开始只有一点点大,后来越长越大,现在已经有鸡蛋那么大了。

看着凸起老高,怪吓人的。

拍的片子呢?给我看看。

既然是做手术,肯定需要拍片子,像这种情况最少拍个ct。

很多老医生习惯了参考x线的影像数据。

必须说明,x线属于最早研发的一种扫描方式,在精确性方面是不如ct的。如果是骨折,拍个x线完全适用。

但是肿瘤的话,x线能查出来的,一般都很大了。

所以,做体内肿瘤排查时,千万别迷信x线。

比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤,拍个x线,检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部ct,然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。

现在的医生,在这方面加强了培训,可能要好一点。

以前就造成过许多悲剧。

患者反应肺部有不适,照了x线后,医生告诉患者,没什么事。

患者听了后,很高兴,开了一点止咳止痛药,回家吃着。

就这样,近一年时间过去了。

患者的咳嗽逐渐加重,再次去医院检查。

这次仍然找的是上次那位医生,因为患者觉得第一次找了这位医生,建立了一定的信任基础嘛!

所以第二次仍然找这位医生看病。

同样给患者开了个x线检查。

这次拍出来后,医生的脸色变得严肃。告诉患者,肺部有一个很大的肿瘤,建议立刻做进一步检查。

然后经过多项检查后,患者绝望的得知,已经是肺癌晚期。

患者得知已经失去了手术机会后,充满绝望。同时涌上心头的,还有愤怒。

第一次检查时,要是那个医生能够仔细一点,查出问题,肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。

现在查出来,直接就是肺癌晚期,时日无多,这谁能接受啊?

上有老,下有小,一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。

患者不敢想像,自己死了以后,家人该怎么活下去。

越想越气,最终买了一把杀猪的尖刀,借着向那位医生了解病情的机会,骤然拔出尖刀,狠狠刺进那位医生的腹部。

连捅二十七刀,患者最终浑身都被鲜血染红,医生则是躺在血泊中,连抢救的机会都没了。

这起杀医桉,当年轰动了全国。

自那以后,有经验的医生教新手医生时,都会刻意提醒,遇到疑似存在肿瘤的情况时,千万不能仅用x线的结果做参考依据。

必须做一个ct加以补充。

如果有需要,甚至可以做加强ct,或者是核磁。

这里必须夸一夸核磁共振,这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。

有了它,很多原本无法提前发现的肿瘤,现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。

不过很多种肿瘤,就算查出来,如果体积太小,医生也不会建议立刻动手术。而是观察,看它是否继续长大,是否有恶变迹象。

再说一点,有些肿瘤即便查出有血流信号,边界不清晰,也并不一定就是恶性肿瘤。

很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。

这个完全没必要。

还不如放宽心,该吃就吃,该睡就睡,保持愉悦的心情,它的疗效甚至不输良药。

周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看,眉头一直紧皱着,脸色也是特别严肃。

虽然因为戴着口罩的关系,女患者看不到他的脸部表情,但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。

“医生,我的这颗肿瘤是不是很不好?是癌吗?”

她询问时,明显高度紧张。

在手术间也好,在病房也罢,医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用ca或者不好来代替。

“触碰它时,会痛吗?”

周灿询问女患者。

“会有一点痛!好像是钝痛类型。”

接诊医生很可能已经问过她类似的问题。

所以,她能较为专业的说出是钝痛。

癌症肿瘤有一个特点,平时碰它不痛,或者是钝痛。

真正的癌痛,其实是后期的转移痛。比如骨转移,会痛入骨髓。

“杨医生,你来看看。”

周灿把杨治叫过来一起查看。

当然,也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。

“罗士绅,你也可以看看。”

对于罗士绅的培养,周灿虽然不愿意当他的师父,但是平时的传授,都是尽心尽力。比真正的师父还要更敬业。

“我摸摸看!”

罗士绅试着摸了摸女子手臂上的肿瘤。

“还挺硬的,而且好像可以活动,这是肌瘤吗?”

他询问周灿。

后者并未作答,而是等待着杨治的诊断结果出来。

“有点像是肌瘤。”

杨治的答桉与罗士绅基本一致。

“你们看好了!”

周灿拉起女患者的手,在那个肿瘤上用两根拇指摸来摸去。

ps:(感谢各位读者大大几百个日日夜夜的陪伴与支持!虎年的最后一天,祝大家除夕快乐,阖家团圆。预祝大家新年快乐,给大大们拜个早年!感恩大家的各种支持!)

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