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第364章 能者上,要功败垂成了吗?

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“这才八点不到,就已经完成了两台手术,看来咱们努努力,可以不用熬夜了!”雪燕主任抬头看了一眼墙上的挂钟,脸上露出笑容。

因为戴着口罩,只能从她的眼睛看出来。

“如果换咱们来做这两台手术,十点前能够完成就算不错喽!”

卢副主任医师五十多岁,满头白发,无论做手术还是搞学术都是一把好手。可惜这人说话太耿直,往往容易把天聊死。

这不等于变相的说他们做手术慢吗?

众人多少有些尴尬,胡侃主任则是沉默着没说话。

“咳……其实慢一点也不是坏事!慢工出细活嘛!”

卢副主任是雪燕主任的副手,经常给她充任一助的角色,相当于她的搭档。她只能努力帮卢副主任打圆场,设法补救。

“呵呵,雪主任说得没错,我这人做事快是快,就是有点马虎!手术安全高于一切,还是慢一点,稳一点更保险。”

周灿也是赶紧自嘲,别让气氛变得尴尬。

他可不想站到心胸外科所有医生的对立面。

“只剩最后一台手术了,大家略作休息,准备一鼓作气,把它完成!”

胡侃主任终结了这个话题。

别看胡主任平时相当温和,但是这些主任医师们都很要面子。稳刀法是他一生的追求与荣耀,卢副主任说话不太注意,当众抨击稳刀法太慢,肯定会惹得胡侃主任不高兴。

这也就是卢副主任五十多岁的年纪,地位也不低,这才没有挨骂。

要是换成年轻医生乱说话,十有八九要挨骂。

众人该上厕所的上厕所,补充水份的补充水份。

做手术是一个体力活,不管是医生还是护士,长时间做手术时,通常会在中途休息时间喝水或者喝牛奶、营养快线等。

如果医生准备了红牛饮料,那多半是有一场硬仗要打。

有时候,一台复杂手术长达十几个小时,对于劳累了一天的医生与护士们来说,绝对是一次艰难的挑战。但是为了争分夺秒的抢救病人的生命,他们只能咬着牙坚持。

喝一些提神的饮料也就成了他们的无奈选择。

早些年,很多医生与护士都喝一种名为补脑汁的药品饮料。

这种饮料能够提神,却有着较强的副作用。

让人的精神长时间保持亢奋状态,透支人的生命精华。这会导致医生、护士们加速衰老。

周灿也去上了一个厕所,喝了点水,斗志昂扬的回到了手术室。

其他手术人员也是陆续回到手术室内。

患者躺在手术台上,麻醉医师并不是酆医师,而是麻醉科的另一位主任医师,东方落雪。

人如其名,冷艳如雪,像是全世界的人都欠着她的债一样。

她与雪燕主任一样,都是名符其实的才女。

东方落雪四十岁出头,人长得相当漂亮,皮肤白皙、光洁,不像是四十岁女人的状态,反而像二十岁的年轻女孩才有的水嫩状态。

据周灿了解,她是麻醉科唯一的女主任医师。

也是有史以来最年轻的一位。

这里必须提一下,麻醉医生在绝大多数人的印象中都是男医生,其实女麻醉医并不在少数。

国外的女麻醉医生比例甚至要远高于男麻醉医生。

“需要我帮忙吗?”

周灿与东方落雪并不熟,但是两人彼此都认识。

她也知道周灿是酆医师的半个徒弟。

“好!”

就只是冷冰冰的回答了一个字。

“有些日子没见过官医生了,他还好吧?”周灿一边利索的干着活,一边找话跟她聊天。

不是他想拿下这位冷若冰山的女麻醉医生,而是工作需要。

只有保持良好的沟通,才能确保工作完成得更顺利。

遇到突发状况时,配合也能更默契。

要是都像她一样,冷若冰霜,不说话,有问题也没办法及时沟通。那可是要出大事的。

她低着头在仔细的为患者安装生命监护仪器的探头,但是没有说话。

“官医生上次差点出了事故,我就是有点担心他受到影响,所以才想问问。”周灿瞅了她一眼,这次看着她说话。

“干活!”

回答他的只有两个字。

这位姑奶奶还真不是一般的冷。周灿倒也不是没遇到性格高冷的女医生、女护士,但是像她这么冰冷的还真是少见。

她不是高冷,而是冰冷。

“听说麻醉科的医生性格大多有点古怪,还真是如此。”

周灿小声滴咕道。

当然,这是故意的。

就是想看看她的反应。

结果,她装作没听见,丝毫不受任何影响。

周灿也不敢再说其它过份的话刺激她,而是老实的帮着她一起干活,对患者实施麻醉。

“患者的心电图有些许异常,是否需要做一些特别的准备?”

待得患者吸入麻醉剂昏过去后,周灿最终还是提了一下这件事。

每个麻醉医生做事的风格都不一样。

酆医师是周灿见过的所有麻醉医师中最严谨的一个,官医生虽然也很严谨,但是比较起来,临床经验终究差了一些。

东方落雪做事非常细致,但是给周灿的感觉,她缺乏远见性。

术前准备工作比较充足,对于术中可能发生的一些意外,却明显缺乏必要的防范措施。

“不必!”

她就只是冰冷的回答了两个字。

既然她都这么说了,周灿自然不好再多说什么。

说真的,他在麻醉领域的本领也很有限,要学的东西还很多。这台手术,他查看患者的心电图时,能发现一些细微的异常。

却无法诊断出这些细微的异常,是什么原因引起的。

因为这位患者本身就有严重的心脏疾病,心电图存在异常,那是再正常不过的事情。

胡侃主任都没有说什么,应该不必太过担心。

不过这毕竟是一个细微的隐患,麻醉医生在整个围术期承担着患者的生命守护神角色,周灿觉得有义务提醒东方落雪。

提醒过了,她说没事,胡侃主任等人也没有说什么,周灿自然不会再多事。

“雪燕,这台手术由你来主刀,乐主任担任一助。小周与卢副主任同时担任二助。你们其他人全力配合、协助,以保证手术的顺利完成。”

胡侃主任做了任务布署。

“请大家帮我一起完成手术,谢谢!”

雪燕主任挂帅做这台高难度四级大手术,多秒有些紧张。手术开始前,她的秀眉一直凝得很紧,眼神则是锐利无比。

“雪主任别客气!”

“科室需要这台手术来保住知名度,事关科室兴衰,我们定会全力以赴!”

众人纷纷表态。

在这个节骨眼上,大家都是一条船上的蚂蚱,整个心胸外科室也是前所未有的团结。

“东方主任,可以手术了吗?”

雪燕主任扭头看向东方落雪。

“患者的生命体征平稳,可以手术!”

她对男人冰冷,对女人也是一样的态度。

手术开始了,直接从胸部正中切口,经升主动脉插入动脉灌注管,分别经上、下腔静脉管直接插入直角管,并经右肺上静脉插入左心减压管。在体外循环转流降温和心脏停跳后,施行心房折叠手术。

几乎所有四级大手术,都是风险极高。

这种需要让心脏停跳的手术,那就更为骇人。

手术进行到心脏停跳环节时,雪燕主任的额头就已经冒出过好几轮汗珠了。

护士不时的帮她擦汗。

开胸不但是个技术活,还是个体力活。

女医生主刀开胸,即便有着男医生在旁边当助手,仍然十分吃力。

雪主任一半是紧张,一半是累的。

接下来,雪主任持刀在平行右侧房室间沟做一切口。

“稍停一下!大家仔细观察患者的右心房,看看有什么问题没有?”

胡侃主任现场教学。

“患者的右心房似乎明显增大了许多。”卢副主任的手术经验丰富,略一观看后,便给出了答桉。

“嗯,卢副主任的观察非常到位!我们在手术中,遇到这种现象该,怎么做呢?有人知道吗?”

胡侃主任教学生非常有耐心,从来都是步步引导。

尽力让学生在实践过程中充分学习。

众人纷纷摇头,也许两位主任医师知道一点,担心被打脸,所以不敢乱说话。

“有右心房明显增大的患者,应做右心房部分切除。这位患者,需要把右心房这部分切除掉。”

胡侃主任给出了指导意见。

但是这么做的目的,他并没有说明。

这是故意留给大家思考空间。

周灿还是第一次参与这种高难度的四级心脏大手术,他此刻正在帮着拉钩,担任着打杂的活。

即便如此,仍然是一种殊荣。

因为哪怕是龙医师这样的主治医师,在这台手术中愣是连拉钩的资格都没混到。金铭希就更不必说了,只能站在台下观看。

这还是得益于胡侃主任对他的重点栽培。

金铭希的天赋不算差,做事情也很认真,自身也足够努力,然后稳刀法的功底还算不错。这些都是胡侃主任看重他的原因。

雪燕主任按照胡侃主任的指导,小心切除部分右心房。

这里的血管极其丰富,尽管她切的时候已经非常小心了,但是创口出血仍然相当严重。

乐主任帮着止血,手忙脚乱。

甚至就连手术服上、口罩上都溅了一些。

“周医生,周医生,还是你来吧!我的操作速度远不及你,很容易误事。”

乐主任主动让出了一助的位子。

一助承担的责任重大,如果能力不够,或者与主刀的契合度不够好,会严重影响手术效率。

“我……的资历太浅,这不太好吧?”

周灿嘴上客气着,实际上挺想接任这个一助角色。

与二助三助相比,一助属于近水楼台先得月,收获也会更大一些。

在手术准入规则中,就明确指出,必须担任三、四级手术的一助任务,才能算作一种资历。

“小周,别磨叽,赶紧上去帮着止血!你们记住了,在手术过程中,能者上,不需要有任何扭捏或者客套。我们的任务就是保障手术顺利、安全的完成。”

胡侃主任开始骂人了。

那还有什么好说的,周灿果断走到了一助位子上,接替了乐主任的工作。

他的止血术目前是五级,一点都不逊色于乐主任。

其实绝大多数年轻的外科主任医师,他们的外科医术并不一定全部达到了主任医师水平,而且可能只有一两门主要的外科医术达到了这一水平。

乐主任、雪燕主任都是非常年轻的主任医师。

四十多岁的主任医师,在图雅这样的省级三甲医院,绝对称得上年轻二字。

甚至,很多四十八岁、五十岁侥幸晋升为主任医师仍觉得自己年轻。

由周灿接手一助后,止血变得高效多了。

电凝止血就不必说了,他的速度几乎无人能比。关键是结扎一些较粗的血管,他也是异常快捷。

也就片刻功夫,心脏出血被彻底止住。

积血抽干净后,可以开始进行下一步手术工作了。

“雪燕,先探查一下三尖瓣及其瓣下结构!”

胡侃主任再次发号施令。

每一个步骤,都有着其深刻用意。

“老师,我已经查明了三尖瓣及其瓣下结构!”

雪主任汇报。

周灿得益于一助的绝佳视角,也跟着看得一清二楚。

“嗯,开始施行房化心室折叠术吧!”

胡侃主任微微点头,开始指导她继续手术。

……

两个多小时后,手术基本上完成得差不多了。

“老师,下一步该怎么做?”

雪燕主任越到后面,反而越紧张。

唯恐出现差错。

“先注水测试三尖瓣启闭情况吧!”

胡侃主任一直坐镇指挥,对整个手术过程都处于掌控中。

“如果注水测时时,发现前瓣上有少数小孔,可应用5-0聚丙烯线缝合,此时在排尽左心气体开放主动脉钳,在心脏跳动下观察三尖瓣启闭良好又无关闭不全时,则缝合右心房切口。”

这些高深的手术实战知识,周灿全都牢牢记在心中。

恢复心脏跳动后,刚开始的时候挺正常,可是仅过了不到五秒,心脏跳动突然失速,变得远超正常情况的快速。

这种心室过速现象,后果非常严重。

周灿的伯父就是心室过速。

它会导致心律失常。

“这是怎么回事?难道手术没做成功?”

所有人都懵了。

很多人都是第一次参与这种心室折叠手术。

临床经验少得可怜。

“先别慌,只要查出原因,予以纠正,就能保障这台手术的成功。”

在这最后关头,出现异常,让每一个人都有一种功败垂成的失落感。

胡侃主任则是努力稳定着军心。

从他的表现来看,他应该也是头一次遇到这种事。

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